關于檳榔入藥致癌的報道緣于國際癌癥研究中心2003年發布的一份報告，該報告列舉的一類致癌物有二百多種，其中提到檳榔。專家們提出，該報告針對的是長期咀嚼檳榔與人類口腔癌、食道癌、咽喉癌之間的聯系，而咀嚼檳榔和藥用檳榔在原料、加工方法、用法用量等方面均不相同。
中國工程院院士、中國中醫科學院首席科學家李連達認為，國際癌癥研究中心報告中所提含致癌物的檳榔指的是“咀嚼檳榔”而非“藥用檳榔”，二者應區別對待。沒有可靠證據證明中藥里面的檳榔是致癌物質。
李連達說，中藥炮制的主要精神就是去毒，經過炮制、提取、除雜處理以后，有明顯的解毒作用，可以把里面的不良成分去掉。
“此檳榔非彼檳榔，我們不否定國際癌癥研究中心提出的咀嚼檳榔有致癌風險，但中藥用的檳榔是安全的。”中國藥典委員會顧問、
北京
中醫藥大學教授季紹良認為，2010年版中國藥典里含有檳榔的品種有225個，藥典里記載檳榔沒有致癌性，連小毒都沒有，目前也不會對此進行修改。
經多位專家查證，目前沒有關于四磨湯口服液重大不良反應和致癌的任何報道。國家藥品不良反應監測中心的報告也顯示，檢索到的四磨湯口服液不良反應文獻報道僅為“口干、軟便”，沒有致癌的不良反應出現。
中國科學院院士、中國中醫科學院首席研究員陳可冀介紹說，檳榔入藥歷史悠久，是我國四大南藥之首。以檳榔入藥的四磨湯口服液是國家藥監局批準的藥品，沒有違規，應該正常的使用，因為能治療病人。
“按辯證和論證的情況正常使用，四磨湯對于治療腫瘤病人放化療后的便秘效果很好。”中國中醫科學院廣安門醫院副院長花寶金說，對致癌因素的關注是對的，但不應該過度害怕。實際上與癌癥相關的因素有很多，其中不良的生活方式占很大比重，此外還有遺傳因素、環境因素、心理因素等。
中華中醫藥學會副會長楊明會認為，歷來的經典醫學理論都有利用藥物以毒制毒的依據。很多西藥都有毒性，對肝腎功能產生損耗，但不影響其使用。中國人幾千年的繁衍生存發展，中醫藥功不可沒。一味指責中醫藥不科學，也不公平。
